药物流产的禁区有哪些_重庆仁爱妇科医院

来源：重庆仁爱妇科医院发表时间：2021-06-25 17:32:00 在线提问 | 预约挂号

药物流产方便，所以深受患者的喜爱。药物流产使用的药物是米非司酮，米非司酮具有抗受精卵着床，诱导月经及促进宫颈成熟的作用，其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体，阻断孕酮的作用，使妊娠蜕膜变性、出血、坏死，直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩，使已剥离的胚囊自宫内排出。那么药物流产的禁区是什么?流产后的注意事项有哪些?药物流产有没有副作用?

米非司酮合并米索口服终止停经49天以内的早孕，使之自然流产，是一种比较理想的终止早孕的措施，具有安全有效，副作用小、损伤少和痛苦轻的优点。适合于不同孕产次的育龄妇女使用，尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。该药只需连服3天，前2天在家或工作岗位上服用，每次服药一片，每日服2次。第3天服药后到医院门诊观察6小时。少数人服药后有轻度恶心，呕吐及类似妊娠反应样的感觉;流产时小腹轻并下坠，个别人有轻度腹痛。少数人服药二天即可自然流产，故当发现有少量阴道见红时，须注意在大小便时是否有小块组织排出;若有，须送往医院请医生鉴定是否胎囊。约80%的服药对象在用药后6小时内排出胎囊，最短时间服药后半小时胎囊排出;最长时间服药的后一周内排出胎囊。在门诊观察期间极少数人6小时胎囊仍未排出，且出血不多，再送往医院给医生鉴定。药物流产后7-14天应去医院复诊。部分早孕妇女"药物流产"后，阴道血不净，月经不正常。

药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮;如果超过一周未排出妊娠物，或虽已排出妊娠物但阴道流血过多、两周后仍未止血者应到医院复诊及做B超检查，医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩剂及止血药等处理。

药物流产的禁区有哪些?

药物流产一般适用于18―40岁、停经49天内、正常宫内妊娠的妇女。但有以下情况者不能使用：

1、停经超过49天的早孕妇女;

2、年龄超过40岁做药物流产敏感性差，容易失败;

3、近三个月内用过避孕药者或宫内放置节育器者;

4、有严重的心、肝、肾疾病患者;

5、高血压患者;

6、宫外孕患者;

7、有前列腺药物禁止症者，如青光眼、哮喘、过敏体质者;

8、有内分泌疾病或与激素有关的肿瘤，如有子宫肌瘤的早孕妇女;

9、多次使用药物流产者，极易导致全身内分泌功能失调，再次流产时会导致出血时间延长、产后感染、月经不调及大出血等。